有關抗心律不整藥物，下列何者屬於鈉離子通道阻斷劑？

本題觀念：抗心律不整藥物的分類與作用機轉

臨床上多以 Vaughan Williams 分類法區分抗心律不整藥物：

1. Class I 鈉離子通道阻斷劑（Ia、Ib、Ic）
2. Class II β-受體阻斷劑
3. Class III 鉀離子通道阻斷劑
4. Class IV 鈣離子通道阻斷劑
5. 其他（Adenosine、Digoxin 等）

題目要辨別「鈉離子通道阻斷劑」(Class I)。

選項分析

A. Amiodarone (Cordarone)
‧ 主要阻斷鉀離子通道，屬 Class III，並兼具 Na⁺、Ca²⁺ 通道及 β 阻斷作用，適用多種心房、心室性心律不整。→ 非鈉通道「主要」阻斷劑，故錯。

B. Atropine
‧ 為副交感神經抑制劑，提升竇房結自律性與 AV 傳導，用於症狀性竇性心搏過緩。與 Na⁺通道無關。→ 錯。

C. Lidocaine (Xylocaine)
‧ 典型 Class Ib 鈉離子通道阻斷劑，靜脈注射用於急性心肌梗塞後或心臟手術後的心室性心律不整。→ 正確。

D. Propranolol (Inderal)
‧ 非選擇性 β-受體阻斷劑，屬 Class II，常用於上心室性心律不整、心絞痛、高血壓。→ 錯。

答案解析

鈉離子通道阻斷

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