109年:護理產兒護理(2)

子癇前症之症狀,下列何者錯誤?

A高血壓
B痙攣
C蛋白尿
D水腫

詳細解析

本題觀念:辨認 Preeclampsia(子癇前症)的典型臨床表徵,並區分其與 Eclampsia(子癇症)的差異

子癇前症是妊娠高血壓疾病光譜中的中段表現,核心診斷要件包括

  1. 孕 20 週以後出現高血壓(≥140/90 mmHg),且
  2. 伴隨蛋白尿 (≥ 1+) 或全身水腫。

當病程惡化至出現「痙攣/昏迷」時,才稱為子癇症,屬產科急症。

選項分析

A. 高血壓
‧ 為所有妊娠高血壓疾病的共同基礎症狀,是子癇前症診斷必備條件之一 → 正確臨床表徵。

B. 痙攣
‧ 痙攣是子癇症(Eclampsia)的標誌性症狀,代表子癇前症已進一步惡化。
‧ 在僅有子癇前症階段通常不會出現 → 與題幹「子癇前症之症狀」不符,故為錯誤敘述。

C. 蛋白尿
‧ 高血壓合併蛋白尿是子癇前症的另一核心診斷條件 → 正確臨床表徵。

D. 水腫
‧ 常見於妊娠後期,尤其出現突然體重增加、全身性水腫時,臨床高度懷疑子癇前症 → 正確臨床表徵。

答案解析

子癇前症的主要診斷基準為高血壓加上蛋白尿或水腫;當病情惡化到出現神經學症狀(如痙攣、昏迷)時才升級為子癇症。因此,選項 B「痙攣」並非子癇前症本身的症狀,而是子癇症的表現,與題意不符,為錯誤選項。

答案:B 痙攣

臨床重要性

  1. 早期辨識

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