109年:護理產兒護理(2)
王女士接受試管嬰兒治療，今日抽血驗孕報告為未懷孕，王女士表示自己懷孕症狀明顯，一定是檢驗錯誤，下列護理措施何者最適當？
A立即連絡施術醫師解釋檢驗報告
B解釋抽血報告最準確，請王女士再接再厲
C衛教懷孕症狀為妊娠的主觀經驗，請王女士要努力接受現實
D鼓勵王女士表達其疑問與擔憂，詢問是否需要協助聯絡配偶到院，與醫療團隊共同討論後續治療規畫
詳細解析
本題觀念：
- 同理與支持為本的護理溝通（therapeutic communication）
- 不孕症/試管嬰兒治療失敗後的情緒照護與後續處置
- 妊娠診斷依據 – 主觀「假定徵候」vs. 客觀檢驗（hCG）
選項分析
A 立即連絡施術醫師解釋檢驗報告
‧優點：可讓醫師第一時間說明；
‧缺點：跳過護理人員本身的支持角色，且未先處理病人當下的情緒與疑慮，溝通流程過於倉促，欠缺同理。
B 解釋抽血報告最準確，請王女士再接再厲
‧雖提供正確資訊（血中 hCG 為最早、最準確的確定工具之一），但語句「再接再厲」容易讓當事人感到被打槍、忽視其失落感，屬於直接勸說而非支持性溝通。
C 衛教懷孕症狀為主觀經驗，請王女士要努力接受現實
‧強調「主觀」、「接受現實」的說法易讓病人覺得被否定或指責，缺乏尊重與同理，屬封閉式溝通。
D 鼓勵王女士表達疑問與擔憂，詢問是否需協助聯絡配偶到院，與醫療團隊共同討論後續治療規畫
‧先以開放式問題讓病人表達情緒與疑惑→同理其失落與否認階段
‧提供協助聯絡配偶，強調家庭支持系統
‧安排與醫療團隊討論下一步，展現「病人中心」與「共同決策」精神
‧兼顧情緒支持與實務需要，屬最完整且適切的護理措施
故最適當選項為 D。
答案解析
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