小宏足月生產，出生體重3公斤，目前3歲，下列敘述何者較不符合此年齡層的生長發展？

本題觀念：3 歲幼兒的正常生理生長指標與發展里程碑

題目考查對「3 歲」兒童在體重、呼吸型態、牙齒萌發及大小便訓練等重要里程碑的熟悉度。掌握這些關鍵數字與概念，可迅速判斷敘述是否符合該年齡層。

選項分析

A 目前體重 13 公斤
‧出生體重 3 kg，依常用倍數規則：2.5 歲應為 4 倍（≈12 kg），3 歲約 12–14 kg；13 kg 屬正常範圍 → 符合。

B 呼吸以胸壁肌肉為主
‧嬰幼兒期主要為腹式（橫膈）呼吸，約 6–7 歲才逐漸轉成胸式。3 歲仍應以腹式為主 → 不符合。

C 乳齒幾乎全部長出
‧乳齒自 6–8 個月開始萌發，2.5–3 歲 20 顆應已長齊或接近長齊 → 符合。

D 大便訓練完成
‧排便控制一般在 2.5–3 歲可達成，夜間排尿控制則較晚（約 4–5 歲） → 符合。

答案解析

3 歲的正常呼吸型態仍屬腹式；若已改以胸壁肌肉主導，表示發育時間點提前，與典型生理發展不符。因此「呼吸以胸壁肌肉為主」最不符合 3 歲幼兒的生長發展特徵。

正確答案：B

臨床重要性

1. 評估呼吸：臨床觀察 6 歲以下兒童應注意腹部起伏，而非胸廓；過早出現胸式呼吸可能提示呼吸肌或橫膈功能異常。
2. 成長監測：倍數法快速判斷體重是否落在合理區間，早期發現營養不良或肥胖。
3. 牙齒護理：乳齒長齊

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