小明3歲，罹患急性淋巴性白血病，有關接受誘導期化學治療的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

兒童急性淋巴性白血病 (ALL) 誘導期化學治療之預後因子、常見復發部位，以及預防性處置 (中樞神經系統與腫瘤溶解症候群的預防)。

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選項分析

A.「相較於 6 個月或 12 歲罹病的病童，3 歲病童有較佳預後」
‧ ALL 預後與年齡密切相關：2–10 歲屬「標準危險群」，整體存活率最佳；1 歲以下 (infant) 與 ≥10 歲 (青春期) 則屬高危險群。
→ 敘述正確。

B.「allopurinol 是用來預防腫瘤溶血症候群的藥物」
‧ Allopurinol 主要抑制 xanthine oxidase，減少尿酸生成；對已形成的尿酸或其他電解質 (K⁺、PO₄³⁻) 無清除作用。
‧ 臨床上，預防腫瘤溶解症候群 (TLS) 的首要措施為大量補液及利尿；高危病患多選擇 rasburicase (直接分解既有尿酸)。Allopurinol 只能預防「高尿酸血症」，並非全面預防 TLS。
→ 將 allopurinol 誤述為「預防 TLS 的藥物」並不精確，因此屬錯誤敘述。

C.「中樞神經系統和睪丸是 ALL 最常復發的地方」
‧ CNS 與 testis 為免於一般靜脈化療藥物滲透的『庇護部位 (sanctuary sites)』，確為兒童 ALL 最常見的髓外復發處。
→ 敘述正確。

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