109年:護理精社護理(2)
有關社區護理師在推動健康促進計畫的角色與功能，下列何者最不適當？
A進行社區健康評估，與民眾共同確認社區健康需求
B主要擔任研究者角色，為民眾規劃、執行與評價健康促進計畫
C運用以實證為基礎的健康促進策略來增進民眾執行健康生活型態
D善用機會參與健康政策制訂，協助民眾解決健康問題，進而促進其健康
詳細解析
本題觀念：社區健康促進中，社區護理師應扮演的角色與「賦權」(empowerment) 原則
健康促進強調「促使人們增強其控制並改善自身健康的過程」，核心是賦權與社區參與。「護理專業不是替民眾做，而是與民眾一起做」，因此社區護理師多扮演協調者、倡導者、促進者、教育者，並適時影響政策。研究者雖是其中一種功能，但並非主要角色，更不應由護理師單向替民眾規劃整個計畫。
選項分析
A. 進行社區健康評估，與民眾共同確認社區健康需求
• 屬於強化社區行動力與賦權的第一步，完全符合健康促進精神 → 正確。
B. 主要擔任研究者角色，為民眾規劃、執行與評價健康促進計畫
• 「研究者」只是眾多專業角色之一，且句中「為民眾」顯示自上而下、缺乏民眾參與，不符賦權原則 → 最不適當，為本題答案。
C. 運用以實證為基礎的健康促進策略來增進民眾執行健康生活型態
• 依循證據選擇介入措施，協助民眾發展個人技能，完全正確。
D. 善用機會參與健康政策制訂，協助民眾解決健康問題，進而促進其健康
• 呼應渥太華憲章「建立健康公共政策」，也是護理師的重要倡導功能 → 正確。
答案解析
健康促進計畫應以「社區導向、民眾參與」為核心。社區護理師需：
- 與社區一起做需要評估 (needs assessment)。
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