有關各器官之上皮結構何者錯誤？

本題觀念：消化道及其附屬器官之上皮組織類型

消化管從口腔至肛門，因功能與受力環境不同，黏膜上皮的形態隨之變化。了解各段特有的上皮組成，除了是組織學基本功，更直接關係到臨床病理判讀（如癌症好發部位及型態）。

選項分析

A. 食道－複層鱗狀(扁平)上皮
‧ 食道承受食糜摩擦，需要耐磨抗損，故為非角化複層鱗狀上皮。正確。

B. 胃－單層柱狀上皮
‧ 胃腔表面由單層柱狀黏液細胞覆蓋，可分泌黏液及HCO₃⁻保護胃壁，並延伸至胃小凹。正確。

C. 膽囊－複層鱗狀上皮
‧ 膽囊實際為單層高柱狀上皮，頂端具短微絨毛以增加膽汁濃縮與吸收水分的面積，並非複層鱗狀上皮。錯誤，為本題答案。

D. 升結腸－單層柱狀上皮
‧ 大腸（盲腸至直腸上段）均為單層柱狀上皮，含大量杯狀細胞以分泌黏液潤滑糞便。正確。

答案解析

膽囊上皮結構的關鍵功能是「濃縮膽汁」。為了有效吸收水分與電解質，其黏膜僅需一層高柱狀上皮細胞並具微絨毛，而不需要多層耐磨的複層鱗狀上皮。題干將膽囊誤列為複層鱗狀上皮，與實際解剖組織不符，故選項 C 為錯誤敘述。

知識整合與臨床重要性

1. 上皮型態與病理： ‧ 食道長期胃酸逆流造成的 Barrett’s esophagus，正是由「複層鱗狀 → 柱狀化」的上皮轉變，可進一步發展為腺癌。
   ‧ 膽囊若反覆慢性

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