108年:護理基礎醫學(2)
包圍周邊神經軸突的髓鞘（ myelin sheath），主要組成為何？
A神經元所分泌的囊泡（secretory vesicles ）
B神經元細胞體的外突（external process ）
C許旺細胞（Schwann cells ）
D微膠細胞（ microglia ）
詳細解析
本題觀念：周邊神經髓鞘的形成者
題目問「包圍周邊神經軸突的髓鞘（myelin sheath），主要組成為何？」——實際要考的是「哪一種細胞負責在周邊神經系統形成髓鞘」。
- 中樞神經（CNS）由 oligodendrocyte 形成髓鞘。
- 周邊神經（PNS）則由 Schwann cell 形成髓鞘。
- 其餘 glial cell（astrocyte、microglia、ependymal cell、satellite cell）皆不負責 PNS 髓鞘。
選項分析
A. 神經元所分泌的囊泡（secretory vesicles）
- 囊泡主要用於儲存與釋放神經傳導物質，與髓鞘形成無關。故錯。
B. 神經元細胞體的外突（external process）
- 髓鞘不是來自神經元本身的突起，而是由特定神經膠細胞包裹。故錯。
C. 許旺細胞（Schwann cells）
- 正確答案。每一個 Schwann cell 纏繞單一周邊軸突的一段，層層包裹其細胞膜即成髓鞘。
D. 微膠細胞（microglia）
- Microglia 為 CNS 內的吞噬細胞，主要功能是免疫監視與清除碎屑，並不產生髓鞘。故錯。
答案解析
髓鞘是一種多層磷脂雙層的包覆結
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