108年:護理基礎醫學(2)

下列有關蛋白質消化和吸收的敘述,何者正確?

A胰臟管細胞(duct cell )能分泌蛋白酶,於小腸協助蛋白質分解
B吸收後,蛋白質消化產物直接通過血液進入肝臟
C胃蛋白酶(pepsin )可於小腸與胰臟分泌的蛋白酶協同消化蛋白質
D蛋白酶皆以具活性的形式從製造的細胞分泌出來

詳細解析

本題觀念:

  1. 蛋白質的消化位置與主要酵素來源
  2. 各型消化酵素之分泌細胞與活化形式
  3. 蛋白質消化產物的吸收路徑

選項分析

A. 胰臟管細胞(duct cell)能分泌蛋白酶,於小腸協助蛋白質分解
‧ 外分泌胰臟分為「腺泡細胞(acinar cell)」與「導管細胞(duct cell)」兩大類。
‧ 腺泡細胞負責製造胰蛋白酶原、胰澱粉酶等消化酵素;導管細胞主要分泌含高 HCO₃⁻ 的鹼性液,以中和胃酸。
→ 導管細胞並不分泌蛋白酶,敘述錯誤。

B. 吸收後,蛋白質消化產物直接通過血液進入肝臟
‧ 小腸上皮將胺基酸、二肽/三肽經主動運輸吸收入門脈血流,隨門脈系統直達肝臟;脂質則形成乳糜微粒走淋巴。
→ 敘述正確。

C. 胃蛋白酶(pepsin)可於小腸與胰臟分泌的蛋白酶協同消化蛋白質
‧ Pepsin 只在強酸環境(pH < 3)保持活性。十二指腸因胰液與膽汁中的 HCO₃⁻ 被中和至接近中性,pepsin 很快失活。
→ 敘述錯誤。

D. 蛋白酶皆以具活性的形式從製造的細胞分泌出來
‧ 胰臟腺泡細胞分泌的 trypsinogen、chymotrypsinogen、pro-carboxypeptidase 等皆屬無活性的 zymogen;胃的 chief cell 亦分泌 pep

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