有關癌症（cancer ）的分期（ staging）及分級（grading ）之敘述，下列何者最正確？

本題觀念：癌症分期 (staging) 與分級 (grading) 的定義、內涵及臨床意義

惡性腫瘤評估包括兩大面向：

1. 分級 (grading)：由病理醫師在顯微鏡下評估腫瘤細胞的成熟度／分化程度與異型性，反映腫瘤「生物學惡性度」。
2. 分期 (staging)：依腫瘤局部大小、周邊侵犯、淋巴結與遠端轉移範圍來判定，是臨床用以決定治療策略與推估預後的主要依據，以 TNM 系統最常用。

臨床上，雖然兩者皆重要，但「分期」對治療選擇與預後判斷的影響普遍被視為更關鍵。

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選項分析

A. 「TNM 是常用的分級系統」
 錯誤。TNM 評估 Tumor 大小/侵犯 (T)、淋巴結 (N)、遠端轉移 (M)；屬於臨床「分期」系統，而非顯微病理的「分級」。

B. 「惡性腫瘤的分期比分級更重要」
 正確。分級告訴我們細胞惡性度高低；但治療決策（手術範圍、是否需要化／放療、標靶或免疫治療）及預後最直接取決於腫瘤已擴散到何處，因此臨床上通常優先重視分期。

C. 「分期主要在評估癌細胞的分化 (differentiation) 程度」
 錯誤。評估分化度屬於「分級」的工作；分期不看顯微特徵，而強調解剖範圍。

D. 「TNM 系統中，M1 比 M0 的預後更好」
 錯誤。M0 表示無遠端轉移，M1 表示已有遠端轉移；遠端轉移代

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