108年:護理基礎醫學(2)
預防白喉可注射何種疫苗?
ADPT三合一疫苗
B卡介苗 BCG
C麻疹疫苗 MR
D牛痘疫苗
詳細解析
本題觀念:疫苗種類與保護疾病對應
考點在於「各疫苗所涵蓋的病原體」。臨床與公共衛生工作中,識別疫苗成分即可迅速判斷能預防哪些疾病,是基礎且常考的能力。
選項分析
A. DPT 三合一疫苗
• 成分:D=Diphtheria toxoid(白喉類毒素)、P=Pertussis(百日咳)、T=Tetanus toxoid(破傷風)
• 功能:同時預防白喉、百日咳與破傷風。白喉抗原即來自類毒素,可誘發保護性抗體。
• 台灣施打時程:嬰兒 2、4、6 個月(三劑 5 合 1 或 6 合 1)、1 歲半追加、第 5 歲(入小學前)再追加,之後每 10 年以 Td/Tdap 加強一次。
B. 卡介苗 BCG
• 為活性減毒牛分枝桿菌,用於預防結核病 (Tuberculosis),特別是兒童播散型或結核性腦膜炎。與白喉無關。
C. 麻疹疫苗 MR
• 含 Measles 與 Rubella 活性減毒病毒,預防麻疹與德國麻疹。現行多以 MMR(三合一)施打,並不防白喉。
D. 牛痘疫苗
• 為歷史上用以預防天花 (Smallpox) 的 Vaccinia 痘苗,目前已非例行接種;不含白喉抗原。
答案解析
白喉 (Diphtheria) 由白喉桿菌產生外毒素引起,嚴重可導致咽喉假膜、氣道阻塞與毒素性心肌炎
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