108年:護理基本護理(2)
以身體而言,溫度最高的部位為下列何者?
A肝臟
B耳垂
C四肢
D軀幹
詳細解析
本題觀念:體溫的生理分布與產熱來源
人體的核心體溫並非在所有部位都相同。熱量主要產生於「代謝最旺盛的組織」,再經血液傳導到其他部位。臨床上常說的「核心體溫」通常取自肛溫或耳溫,實際上最先產生熱量、溫度最高的器官是肝臟,其次才由循環帶往軀幹其他臟器。四肢、耳垂等末梢因血液流量相對較低,溫度最低,容易受環境影響。
選項分析
A. 肝臟 ─ 代謝旺盛,是人體主要產熱器官,實測組織溫度可達 39 ℃ 以上,為體內最熱部位。正確。
B. 耳垂 ─ 末端微血管網,散熱快、易受環境影響,常用來測周邊血流但溫度偏低。
C. 四肢 ─ 與耳垂同屬末梢,血管收縮時溫度更低,常見於寒顫時手腳冰冷。
D. 軀幹 ─ 雖接近核心,平均體溫高於四肢,但仍低於真正的產熱「源頭」肝臟;題目問「最高」,故不選。
答案解析
- 產熱來源:肝臟的醣質與脂質代謝佔靜息產熱量的 20–30%,遠高於其他單一器官。
- 溫度梯度:中心 → 皮膚 → 環境。肝臟位於最內層且代謝最旺,故溫度最高;軀幹其他臟器次之;末梢最冷。
- 臨床應用:
• 低體溫處置時,若欲快速回溫,可將熱源放於腋窩、腹股溝等接近肝臟血流的大血管區域,加速核心升溫。
• 休克時,血液優先灌注核心器官,導致手腳冰冷,但肝臟仍維持較高溫度及代謝。
因此,以身體而言溫度最高的部
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