陳先生因氣爆送至急診室，護理師應優先處理下列那一項健康問題？

本題觀念：緊急護理的優先順序（ABCs／Maslow需求層次）

急診現場對多重傷病患的處理，首重「立即威脅生命的問題」。護理評估須依 Airway、Breathing、Circulation (ABCs) 及 Maslow 生理需求優先原則，先穩定生命徵象，再處理心理、社會或安全層面的議題。

選項分析

A. 焦慮與恐懼
‧ 為心理社會層面的需求，非立即危及生命。應在病人生理狀況穩定後才進行情緒支持。

B. 身體心像改變
‧ 氣爆後可能有燒燙傷、肢體缺損而影響自我形象，屬自尊或社會需求階層，處置時機較後。

C. 預防跌倒
‧ 屬「安全需求」。雖是住院常見高危事件，但在急性外傷、生命徵象不穩前提下並非首要任務。

D. 欠穩定之生命徵象（正確）
‧ 直接代表呼吸、循環等生理功能受威脅。根據 ABCs，必須立即處置—維持氣道開放、給氧、止血、補液、監測心律等，以防止休克和器官缺氧。

答案解析

氣爆病患多合併燒傷、爆震傷或大量出血，最容易出現呼吸道水腫、低血容量性休克與疼痛性呼吸淺快等情形。此時「欠穩定之生命徵象」意味著：

1. 血壓下降、脈搏快弱 → 需要立刻補液、止血。
2. 呼吸窘迫、SpO₂下降 → 可能需插管、給高濃度氧氣。
3. 意識改變 → 評估腦灌流與氧合，準備進一步檢查或手術。

只要未先處理這些問題，後續任何心

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