108年:護理基本護理(2)
鄭先生接受腸道手術切除腫瘤,術後第三天排氣且開始嘗試由口進食,下列何者是此時最適當的飲食型態?
A清流質
B全流質
C低渣
D半流質
詳細解析
本題觀念:術後腸胃道飲食進展 (diet progression after GI surgery)
腸胃道手術後只要腸蠕動逐漸恢復(最具代表性的徵象就是「開始排氣」),即可嘗試由口進食。但為避免過早給予過多或過於複雜的食物造成腹脹、惡心嘔吐、吻合口滲漏或腸阻塞,臨床上一律採「由稀到稠、由少到多」的階段性飲食進程:
- 清流質 (clear liquid)
- 全流質 (full liquid)
- 半流質 / 軟質 (semi-liquid/soft)
- 普通或特殊治療飲食 (如低渣、低脂等)
選項分析
A. 清流質
• 完全無渣、透明,僅提供水分與少量電解質、醣類(例:米湯、去油清湯、透明運動飲料)。
• 目的:測試腸胃道耐受度,避免刺激腸道;如 24–48 小時內可耐受再漸進下一階段。
→ 術後首次經口進食首選。
B. 全流質
• 含牛奶、豆漿、濃湯等較高蛋白與脂肪,需一定消化酵素及腸蠕動。
• 應在清流質耐受後才進行,故太早。
C. 低渣
• 減少纖維與殘渣以降低糞便量,常用於腸道手術「後期」或腹瀉時。
• 屬治療性飲食,質地多為軟質,非術後首次嘗試。
D. 半流質
• 食物已磨碎煮爛,仍帶少量固形物,需要咀嚼與較完整蠕動。
• 適合清/全流質耐受後,次序較後。
答案解析
鄭先生
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