有關青光眼藥物治療作用之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：青光眼藥物的降眼壓機轉

青光眼治療的核心目標是降低眼壓 (IOP)。藥物的作⽤途徑只有兩種：

1. 抑制房水的「生成」(inflow ↓)
2. 促進房水的「排出」(outflow ↑)

考題要辨認各類藥物屬於哪一途徑，並判斷敘述對錯。

選項分析

A. 可使用縮瞳劑
　• 縮瞳劑 (Miotics) 代表藥：Pilocarpine
　• 機轉：刺激睫狀肌與虹彩括約肌，使瞳孔縮小並拉開小樑網，增加房水經 Schlemm 管排出 → outflow ↑
　• 臨床確實用於青光眼，故敘述正確 ✅

B. pilocarpine 可促進房水流入許萊姆氏管
　• 同上說明，Pilocarpine 增加流向 Schlemm 管 (小樑網路排出途徑) → 敘述正確 ✅

C. timolol 可減少房水分泌
　• Timolol 為 β-blocker，抑制睫狀體之 β2 受器，減少房水生成 → inflow ↓
　• 臨床常作為首選或合併用藥，敘述正確 ✅

D. diamox 可促進房水排出
　• Diamox (Acetazolamide) 為碳酸酐酶抑制劑，作用於睫狀體上皮，抑制碳酸酐酶，減少 HCO₃⁻ 形成，從而「減少房水製造」→ inflow ↓
　• 它並「不」增加排出，因此「促進房水排

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