108年:護理內外護理(2)

有關骨掃描的敘述,下列何者正確?

A檢查前要禁食
B檢查體內細胞葡萄糖代謝過程
C體內注入已標記放射性物質的腫瘤抗體
D靜脈注射放射線同位素,可診斷骨轉移

詳細解析

本題觀念:Bone scan(骨掃描)的目的、原理與檢查配合

骨掃描屬於核醫學影像,最常用 99mTc-標記的磷酸鹽化合物經靜脈注射後,在骨骼新陳代謝旺盛處(如骨折癒合、感染、腫瘤、骨轉移)聚集,再以伽瑪相機掃描全身骨骼。臨床上多用來早期偵測惡性腫瘤骨轉移、不明原因骨痛、骨髓炎或壓力性骨折等。


選項分析

A. 檢查前要禁食
‧ 骨掃描對腸胃道無直接影響,也不需使用顯影劑口服,因此無須禁食。檢查前後反而鼓勵多喝水,加速未被骨組織吸收的放射性同位素排出。
→ 錯誤

B. 檢查體內細胞葡萄糖代謝過程
‧ 以葡萄糖代謝為基礎的是 18F-FDG PET(正子攝影),與骨掃描並非同一技術。骨掃描評估的是骨骼的代謝及血流,而非細胞葡萄糖利用。
→ 錯誤

C. 體內注入已標記放射性物質的腫瘤抗體
‧ 把單株抗體標記放射性核種用於偵測特定腫瘤稱為「免疫顯影」(immunoscintigraphy)。骨掃描使用的則是單純的磷酸鹽或二膦酸鹽配基,不含腫瘤抗體。
→ 錯誤

D. 靜脈注射放射線同位素,可診斷骨轉移
‧ 骨掃描的標準流程即為靜脈注射 99mTc-MDP 或同類放射性同位素,藉由其在骨骼活化區聚集的特性,敏感地偵測腫瘤骨轉移及其他骨病變。
→ 正確


答案解析

骨掃描之所以能偵測到腫瘤骨轉移,乃因轉移灶周邊的

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