有關燒傷病人給與靜脈滴注「H 2受體阻斷劑」類藥物（如 tagamet）之目的，下列何者正確？

本題觀念：

大面積燒傷易因「生理壓力＋腸胃道灌流下降」造成胃黏膜缺血壞死，引發壓力性消化性潰瘍 (Curling’s ulcer)；臨床常以靜脈給藥的 H2 受體阻斷劑 (如 Tagamet, cimetidine) 或質子幫浦抑制劑作為預防措施。

選項分析：

A. 刺激腸蠕動
‧ H2 受體阻斷劑主要抑制胃壁細胞分泌鹽酸，對腸蠕動無明顯促進作用。欲促進腸蠕動多使用 metoclopramide、erythromycin 等。

B. 預防低血容積
‧ 燒傷初期的低血容積休克須靠大量輸注平衡鹽水 (如 Lactated Ringer’s) 依 Parkland 公式補液，與 H2 blocker 無直接關聯。

C. 預防壓力性潰瘍　◎正確
‧ 大面積燒傷時交感活化、血液重新分布至重要臟器，使胃十二指腸黏膜缺血，再加上壓力性胃酸分泌↑，易形成急性潰瘍 (Curling’s ulcer)。
‧ H2 受體阻斷劑抑制胃酸，可降低出血與穿孔風險，因此燒傷病人常在急性期即預防性靜脈滴注。

D. 預防腎損傷
‧ 腎灌流不足、血紅素／肌紅蛋白栓塞才是燒傷急性腎損傷主因，靠足量輸液、保持尿量、必要時給予 mannitol 或鹼化尿液；H2 blocker 對腎保護無直接效果。

答案解析：

燒傷休克期血液優先供應心腦，胃黏膜血流顯著下降，加上

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