108年:護理內外護理(2)

有關類風溼性關節炎流行病學之敘述,下列何者錯誤?

A男性的發生率是女性的 3倍
B30~50歲是發生的高峰期
C冬天的發生率高於夏天
D可能發生於 80歲的老人

詳細解析

本題觀念:

類風濕性關節炎(Rheumatoid arthritis, RA)的流行病學特徵:性別分布、年齡好發期、季節變化與高齡族群罹病可能性。


選項分析

A. 男性的發生率是女性的 3 倍
‣ 錯誤。RA 以女性居多,女性罹病率約為男性的 2–3 倍,並非男性較高。

B. 30~50 歲是發生的高峰期
‣ 正確。RA 可在任何年齡發生,但最常於 30–50 歲間起病,屬於典型高峰期。

C. 冬天的發生率高於夏天
‣ 正確(考試觀點)。臨床觀察顯示寒冷季節症狀較易被誘發或加劇,新病例報到數在冬季略高於夏季,因此過去護理與臨床統計常以「冬天較多」作為考試標準敘述。

D. 可能發生於 80 歲的老人
‣ 正確。雖然好發年齡在 30–50 歲,但 RA 不分年齡,上至 70、80 歲仍可能首次發病或持續活動;老年型 RA(elderly-onset RA)亦是臨床常見亞型。


答案解析

RA 的核心流行病學事實是「女性為主要受影響族群,男女比約 2–3 : 1」。選項 A 把性別比例顛倒,因此為唯一錯誤敘述,故答案選 A。


臨床重要性(Focused Insight)

  1. 女性 predominance 提醒臨床人員遇到 30–50 歲女性訴說對稱性手部小關節疼痛、晨僵時,應

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