有關霍曼氏試驗（Homan's test ）之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：Homan’s test（Homan’s sign）之施行方式與判讀

Homan’s test 是臨床上評估下肢深層靜脈血栓（Deep Vein Thrombosis, DVT）的傳統方法，重點在於

1. 執行動作：讓受測者膝蓋伸直或微屈，檢查者將其足部做 背屈（dorsiflexion）。
2. 生理機轉：背屈時拉長腓腸肌及腓腸肌後方的深層靜脈，若血栓引起的發炎刺激存在，被牽拉的靜脈壁及周邊組織會產生疼痛。
3. 判讀：小腿腓腸肌出現疼痛即為陽性反應，但此試驗之敏感度與特異度均不佳，只能作為初步篩檢，仍須搭配都卜勒超音波等影像證實。

選項分析

A. 須讓個案的腳板向背側彎曲
－「腳板向背側彎曲」即足部背屈，符合正確施行方式。正確。

B. 在縮短腓腸肌以壓迫深部靜脈
－足部背屈時會「伸長」而非縮短腓腸肌；疼痛主要來自被拉長的肌肉牽動受炎症的靜脈，而非肌肉縮短直接壓迫靜脈。此敘述與實際機轉相反。錯誤。

C. 主要測試是否有深層靜脈血栓
－Homan’s test 的目的正是偵測下肢 DVT。正確。

D. 陽性反應為發生疼痛反應
－背屈動作若引發小腿疼痛即為陽性。正確。

答案解析

選項 B 誤將「伸長牽拉」描述成「縮短壓迫」，違反 Homan’s test 的正確生理機轉，因此為錯誤選項，符合題目要求。

臨床重要性

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