108年:護理產兒護理(2)
有關新生兒囟門的敘述，下列何者正確？①前囟門為菱形，由二塊額骨及二塊頂骨組成 ②後囟門為三角形，約出生後 18週關閉 ③囟門若凹陷代表有脫水現象 ④胎頭之塑形現象（molding ），1個月後即可恢復
A①②
B③④
C②④
D①③
詳細解析
本題觀念：新生兒囟門與胎頭塑形的正常生理特徵
題目考查兩大重點：
- 前、後囟門的形狀、構成骨骼與關閉時間
- 囟門觀察在新生兒評估中的臨床意義（脫水、顱內壓）及胎頭塑形 (molding) 復原時程
選項分析
① 前囟門為菱形，由二塊額骨及二塊頂骨組成
‧ 正確。前囟門位於矢狀縫與冠狀縫相交處，形似菱形 (菱狀/鑽石形)，其邊緣分別為左右 frontal bone 及 parietal bone。
② 後囟門為三角形，約出生後 18 週關閉
‧ 錯誤。後囟門呈等腰三角形，正常於生後 6–8 週（約 1.5–2 個月）即閉合，並非 18 週 (約 4.5 個月)。
③ 囟門若凹陷代表有脫水現象
‧ 正確。囟門凹陷常見於體液不足（脫水、低血容量）；相反，囟門鼓張則需警覺顱內壓升高或腦膜炎。
④ 胎頭之塑形現象 (molding)，1 個月後即可恢復
‧ 錯誤。molding 為胎頭於產道受壓時，骨縫互相重疊以縮小頭圍的現象，通常在出生後數日內（常於 3–5 天內，最遲 1 週）即恢復，不會延至 1 個月。
答案解析
符合正確敘述的是 ① 與 ③，故答案為 D。
知識整合與臨床重要性
- 囟門評估
• 前囟門大小約 2.5 × 2.5
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