有關鬱症病人之急性期照護的敘述，下列何者最適當？

本題觀念：憂鬱症急性期之護理優先序—「安全」永遠擺在第一位

重度憂鬱症在急性期（症狀最嚴重、功能受損最多的階段）最令人擔心的是自殺、自傷或因精神動力缺乏而忽略基本生活需求。臨床護理首重：

1. 立即且持續進行自殺／他殺危險評估。
2. 提供安全、支持且結構化的環境與關懷。
3. 協助穩定睡眠、食慾及基本生理需求。

當安全與生理穩定無虞後，才進一步導入心理治療、疾病教育與復健活動。

選項分析

A. 鼓勵發掘自己長處
‧ 屬於恢復期或復健期常用的「正向資源強化」措施。
‧ 急性期病人往往情緒極度低落、自我評價負向，強行要求其「看到優點」容易造成挫敗感，並非首要任務。
→ 非急性期優先。

B. 安排認知行為治療（CBT）
‧ CBT 需病人能集中注意力、參與認知重建作業；急性期常有思考遲緩、專注困難，療效受限。
‧ 臨床上多於情緒稍穩定後才正式介入。
→ 非急性期最先採取的措施。

C. 建立疾病的病識感
‧ 疾病衛教當然重要，但急性期病人情緒低落、意志力薄弱，認知接受度差。
‧ 衛教可穿插進行，但次序仍在安全評估與支持之後。
→ 優先度次於安全。

D. 安全性評估與支持
‧ 直接對應急性期首要目標「穩定症狀、提供安全環境」。
‧ 包括自殺風險評估、限制危險物品、增加巡房頻率、陪伴與情緒支持。
→ 唯一符

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