有關思覺失調症生物的成因，主要為下列何者？

本題觀念：Schizophrenia（思覺失調症）之生物學病因

思覺失調症的生理機轉以「多巴胺失衡假說」（dopamine hypothesis）最具代表性。臨床常考點包括：

1. 多巴胺在各大腦徑路的不平衡（mesolimbic 過度活化 → 正性症狀；mesocortical 活性不足 → 負性症狀）。
2. 影像學證據（側腦室擴大、皮質灰質變薄等）。
3. 其他神經傳導物質（Serotonin、Glutamate NMDA、GABA）的輔助角色，但並非主要機制。

選項分析

A 主要與多巴胺不平衡有關－正確
‧ 傳統與第二代抗精神病藥物皆透過阻斷 D₂ 受體減輕症狀，即為此理論最佳臨床佐證。
‧ Mesolimbic 過度多巴胺活性解釋幻覺、妄想等正性症狀；Mesocortical 活性不足則與情感遲鈍、意志消退等負性症狀相關。

B 側腦室有萎縮現象－錯誤
‧ 影像研究顯示的是「側腦室擴大」（ventricular enlargement），代表周邊灰質體積減少，而非“萎縮”。

C γ-aminobutyric acid (GABA) 過多有關－錯誤
‧ 多項研究指出皮質 GABA 神經元功能低下或含量減少與疾病有關，屬「不足」而非「過多」。

D 精神疾病的負性症狀與邊緣系統異常有關－錯誤
‧ 負性症狀主要涉及前額葉與 mesocort

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