108年:護理精社護理(2)

針對家庭暴力,護理師的治療性措施,下列敘述何者正確?

A長期治療目標是警覺和治療被傷害的病人
B護理師只需執行特別評估,有關保護證據是法警的任務
C當懷疑病人受暴時,護理師首要應確定病人的安全及隱私
D並無明確法律規定,健康照護者必須報告懷疑或現存的受暴事件

詳細解析

本題觀念:家庭暴力之護理評估與治療性照護

家庭暴力個案屬於高危險族群,護理師在臨床第一線扮演「偵測者、保護者與通報者」三重角色。治療性照護的首要任務是確保受暴者生命安全與隱私,並依相關法規進行完整評估、蒐集證據與強制通報,才能在後續醫療、司法、社福介入前維持病人最大的安全與權益。

選項分析

A.「長期治療目標是警覺和治療被傷害的病人」
​ ‒ 長期目標應包含「終止暴力循環、治療受暴者的身心傷害、同時介入加害人以預防再犯」。僅聚焦於被害人,忽略加害人與暴力循環的處理,內容不完整,故錯誤。

B.「護理師只需執行特別評估,有關保護證據是法警的任務」
​ ‒ 臨床上護理師必須配合醫師對受傷部位拍照、量測傷口、保存衣物與體液等證據,並於病歷中客觀紀錄。若只做評估而不保存證據,將削弱後續司法程序,故錯誤。

C.「當懷疑病人受暴時,護理師首要應確定病人的安全及隱私」
​ ‒ 無論成人或兒童暴力案,第一步都是確認現場及病人本身的安全,避免二度傷害。同時應在隱私空間會談,避免加害人在場干擾或脅迫。符合治療性關係的「安全、保護、信任」原則,此項正確。

D.「並無明確法律規定,健康照護者必須報告懷疑或現存的受暴事件」
​ ‒ 台灣自1998年公布家庭暴力防治法後,醫事人員對於懷疑或已知之受暴事件,依法三日內(急迫需即時)必須通報,未通報可處罰鍰。另有兒少權益與性侵

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