108年:護理精社護理(2)
A、B兩國之年齡標準化死亡率(standardized death rate )相同,但 A國之粗死亡率( crude death rate )卻大於 B國,下列原因何者最有可能?
AA國之老年人口較 B國多
BA國之老年人口較 B國少
CA國性比高於 B國
DA國性比低於 B國
詳細解析
本題觀念:
- 生命統計指標的性質 – 了解 crude death rate (CDR) 受「人口年齡結構」影響甚鉅,而 age-standardized death rate (ASDR) 已排除年齡結構差異。
- 「標準化」與「未標準化」指標之比較與常見解釋陷阱。
1. 為何會出現「ASDR 相同,但 CDR 不同」?
• ASDR 係將兩國的年齡別死亡率套用同一套“標準人口”加權後得到,因此已消除年齡組分佈差異,只代表「若兩國擁有相同年齡結構,理論上的死亡風險」。
• CDR 直接以「全年死亡總數 ÷ 年中總人口」計算,高齡人口愈多,分母雖相同(總人口),但分子會因老年死亡數大幅上升,導致 CDR 偏高。
→ 若兩國 ASDR 相同,表示各年齡層死亡風險差不多;但若 A 國 CDR > B 國,一定是 A 國有「讓死亡人數佔比變大的年齡群」比例較高——最典型就是老年人口。
2. 選項分析
A. A國之老年人口較 B國多
‧ 老年人死亡率遠高於青壯年,只要老年人口比例上升,即使各年齡層死亡率不變,整體死亡數仍增加。符合「ASDR 相同、CDR 較高」的典型情境 → 正確。
B. A國之老年人口較 B國少
‧ 老年人口比例較低時,死亡分子減少,理應使 CDR 下降,不會高於 B 國 → 錯誤。
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