108年:護理精社護理(2)

目前臺灣全民健保居家護理訪視費用的給付項目,下列何者錯誤?

A壓瘡傷口護理
B被動性關節運動
C代領慢性病處方藥物
D靜脈點滴加藥

詳細解析

本題觀念:全民健康保險「居家護理訪視」給付項目

居家護理服務屬於全民健保對「復健及後續性照護」層面的給付。健保署針對可由護理人員於病患家中執行且有明確護理技術內容之項目才予以支付;純屬行政性、代辦性或無需專業護理技術者,則不在給付範圍。

2019 年適用之《全民健康保險居家照護給付及支付標準》將居家護理分為:

  1. 基本訪視(評估、衛教、健康照護計畫擬定等)
  2. 技術項目(每次加計)
    • 傷口/造口護理、靜脈注射、鼻胃管/導尿管/氣切管換管與照護、傷口換藥、壓瘡處置、灌腸、被動或主動關節運動、抽痰、血糖監測、拔針與拔管等。

明顯可見,壓瘡護理、被動關節運動、靜脈點滴加藥等皆屬「需護理技術」之服務,而「代領慢性病處方藥物」並非護理技術,亦無需專業評估或處置,因此不列入健保給付。

選項分析

A. 壓瘡傷口護理

  • 屬常見居家護理技術項目;護理師需依傷口分期評估、清創、換藥及衛教,健保明確給付。→ 正確敘述。

B. 被動性關節運動

  • 針對長期臥床或中風患者預防關節攣縮、維持活動度;屬技術項目「肢體活動與關節運動」,每次有時間與次數規定,可申報。→ 正確敘述。

C. 代領慢性病處方藥物

  • 僅屬行政協助,無需護理評估或技術;健保未列此項給付。→ 錯誤敘述(題目問「錯誤」故為答案)。

D. 靜脈點滴加藥

  • 包含靜脈輸液準備、

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