115年:藥學五(第2次)
有關抗流感病毒治療藥品之敘述，下列何者正確？
Arimantadine 僅對influenza A 病毒有效
Bamantadine 僅對influenza B 病毒有效
Czanamivir 可用於6 歲以下的幼童
Doseltamivir 只可用於成人
詳細解析
本題觀念
抗流感病毒藥物的判斷，先看藥物作用的病毒類型，再看適應年齡與給藥途徑。rimantadine 與 amantadine 屬於 adamantane 類，傳統上作用範圍是 influenza A；zanamivir 是吸入型藥物，兒童治療年齡有明確限制；oseltamivir 則可用於兒童與成人。把病毒型別、年齡門檻或適用族群對調，就是本題各錯誤選項的主要陷阱。
選項分析
- A ✅ 正確，為本題答案。 rimantadine 是 adamantane 類抗流感病毒藥，作用與核准適應症主要針對 influenza A，因此「僅對 influenza A 病毒有效」符合本題所考的傳統藥理分類。
- B ❌ 錯誤。 amantadine 與 rimantadine 同屬 adamantane 類，兩者均是針對 influenza A，而不是 influenza B。選項把兩種病毒的對應關係顛倒。
- C ❌ 錯誤。 吸入型 zanamivir 的流感治療核准年齡為 7 歲以上，不能推論為 6 歲以下幼童也可使用；因此「可用於 6 歲以下」不符合題目所依據的年齡限制。
- D ❌ 錯誤。 oseltamivir 的流感治療對象不只成人，也包括兒童；CDC 的兒童治療建議涵蓋自出生起的兒童族群，FDA 標示亦列出 2 週以上嬰兒的治療適應症。因此「只可用於成人」過度限縮適用對象。
答案解析
答案為 A。本題四個敘述分別測試 adamantane 類的病毒範圍，以及 zanamivir、oseltamivir 的兒童使用年齡。rimantadine 與 amantadine 都是 influenza A 相關藥物，不能把 amantadine 說成只對 influenza B 有效。zanamivir 的治療年齡門檻是 7 歲，oseltamivir 則可治療兒童與成人，所以只有 A 的敘述正確。
核心知識點
- adamantane 類的代表藥物是 amantadine 與 rimantadine，傳統作用對象為 influenza A。
- zanamivir 為吸入型 neuraminidase inhibitor，流感治療核准年齡為 7 歲以上。
- oseltamivir 可用於兒童與成人；兒童用藥不能一概排除，必須依年齡、體重與產品標示調整。
- 解這類藥理題要分三步：先配對藥物與病毒型別，再核對兒童年齡，最後確認給藥途徑與適用族群。