107年:護理基礎醫學(1)
有關淋巴結的敘述,下列何者錯誤?
A其內沒有巨噬細胞
B輸出淋巴管數目較輸入淋巴管數目少
C具有生發中心( germinal center ),可製造淋巴球
D構造上可區分為皮質及髓質
詳細解析
本題觀念:淋巴結(Lymph Node)的組織構造與功能
淋巴結屬於次級淋巴器官,是過濾淋巴液並發動免疫反應的重要站點。其組織學特徵包括:
- 明顯的皮質 (cortex) 與髓質 (medulla) 分區
- 皮質淋巴濾泡內的生發中心 (germinal center) 為 B 細胞增殖分化處
- 皮質與髓質的竇道 (sinus) 內富含巨噬細胞、樹突細胞及淋巴球
- 淋巴液由多條輸入淋巴管 (afferent) 進入,經竇道濾過後,從較少的輸出淋巴管 (efferent) 離開
了解這些核心結構與細胞分佈即可判斷題目各選項。
選項分析
A. 「其內沒有巨噬細胞」
錯誤。淋巴結的邊竇 (subcapsular sinus)、小梁竇 (trabecular sinus) 與髓竇 (medullary sinus) 內布滿巨噬細胞,負責吞噬過濾到的病原體與細胞碎片,是淋巴結最基本的防禦功能之一。
B. 「輸出淋巴管數目較輸入淋巴管數目少」
正確。多條輸入淋巴管將淋巴液帶入結外,被膜下竇道依序流經皮質、髓質後,僅經 1–2 條輸出淋巴管離開,以延長停留時間,利於免疫細胞接觸抗原。
C. 「具有生發中心 (germinal center),可製造淋巴球」
正確。生發中心位於次級淋巴濾泡內,主要是活化的 B 細胞增殖並進行抗
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