107年:護理基礎醫學(1)

有關淋巴結的敘述,下列何者錯誤?

A其內沒有巨噬細胞
B輸出淋巴管數目較輸入淋巴管數目少
C具有生發中心( germinal center ),可製造淋巴球
D構造上可區分為皮質及髓質

詳細解析

本題觀念:淋巴結(Lymph Node)的組織構造與功能

淋巴結屬於次級淋巴器官,是過濾淋巴液並發動免疫反應的重要站點。其組織學特徵包括:

  1. 明顯的皮質 (cortex) 與髓質 (medulla) 分區
  2. 皮質淋巴濾泡內的生發中心 (germinal center) 為 B 細胞增殖分化處
  3. 皮質與髓質的竇道 (sinus) 內富含巨噬細胞、樹突細胞及淋巴球
  4. 淋巴液由多條輸入淋巴管 (afferent) 進入,經竇道濾過後,從較少的輸出淋巴管 (efferent) 離開

了解這些核心結構與細胞分佈即可判斷題目各選項。

選項分析

A. 「其內沒有巨噬細胞」
 錯誤。淋巴結的邊竇 (subcapsular sinus)、小梁竇 (trabecular sinus) 與髓竇 (medullary sinus) 內布滿巨噬細胞,負責吞噬過濾到的病原體與細胞碎片,是淋巴結最基本的防禦功能之一。

B. 「輸出淋巴管數目較輸入淋巴管數目少」
 正確。多條輸入淋巴管將淋巴液帶入結外,被膜下竇道依序流經皮質、髓質後,僅經 1–2 條輸出淋巴管離開,以延長停留時間,利於免疫細胞接觸抗原。

C. 「具有生發中心 (germinal center),可製造淋巴球」
 正確。生發中心位於次級淋巴濾泡內,主要是活化的 B 細胞增殖並進行抗

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