107年:護理基礎醫學(1)

子宮外孕最常見的位置是下列何者?

A卵巢( ovary)
B輸卵管( fallopian tube )
C腹腔( abdominal cavity )
D圓韌帶( round ligament )

詳細解析

本題觀念:Ectopic pregnancy(子宮外孕)的好發部位

子宮外孕指受精卵著床於子宮腔以外的位置,其中絕大多數發生在輸卵管(Fallopian tube),尤其是壺腹部 (ampulla)。認識最常見的著床部位對於臨床診斷、影像判讀與手術處置皆十分重要。


選項分析

A. 卵巢 (ovary)
• 罕見,約佔全部子宮外孕 0.5–3%。
• 多為排卵後卵子尚未離開卵泡即受精並著床於卵巢皮質。
→ 非最常見。

B. 輸卵管 (fallopian tube) ✅ 正確
• 約 95–97% 的子宮外孕位於輸卵管。
• 其中壺腹部最常見 (約 70%),其次為峽部 (isthmus) 及傘部 (fimbria),間質部 (interstitial/cornual) 最少但出血風險最大。
• 解剖及生理原因:正常受精即發生在壺腹部;任何影響輸卵管纖毛運動或腔內通暢性的因素(如骨盆腔感染、手術、子宮內膜異位、先前子宮外孕)都可能使受精卵滯留並於輸卵管內著床。

C. 腹腔 (abdominal cavity)
• 可分原發性與次發性,總合佔 <1%。
• 次發性腹腔著床多因輸卵管妊娠破裂後胚胎重新植入腹膜。
→ 極罕見。

D. 圓韌帶 (round ligament)
• 屬 intraligamentou

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