107年:護理基礎醫學(1)
下列抗癌藥物中,何者對細胞週期之 M期有專一性抑制作用?
Acyclophosphamide
Bbleomycin
Cvincristine
D5-fluorouracil
詳細解析
本題觀念:
細胞週期專一性 (cell-cycle specific, CCS) 抗癌藥物的分類與代表藥物,特別是「M 期 (mitosis) 抑制劑」。
1. 為何要分細胞週期?
癌細胞並非同時處於同一階段。化學治療若能鎖定特定期別,可在腫瘤細胞處於該期時給藥以提高殺傷力、減少對靜止期正常細胞的傷害。臨床上常將藥物分成:
• G1 期、S 期、G2 期、M 期專一性
• 非細胞週期專一性 (cell-cycle nonspecific, CCNS)
M 期專一性藥物主要影響微小管 (microtubule) 聚合或去聚合,直接阻斷有絲分裂紡錘體的形成或功能,使細胞停在中期 (metaphase) 而凋亡。
2. 選項分析
A. cyclophosphamide
• 烷化劑,需肝臟活化後在 DNA 上形成交聯。
• 為「非細胞週期專一性 (CCNS)」。
→ 和 M 期專一性無關,故錯誤。
B. bleomycin
• 產生自由基使 DNA 斷裂,對 G2 期最敏感,部分資料提到亦可影響 M 期。
• 然而其「高峰期」在 G2,臨床與教科書皆列為 G2 期專一性藥物。
→ 並非典型、純粹的 M 期抑制劑,故本題不選。
C. vincristine
• 為長春花生物鹼 (Vinca a
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