107年:護理基礎醫學(1)

下列藥物何者不適用於鼻炎( rhinitis)的治療用藥?

Aβ-adrenergic agonists
Bcorticosteroids
Cantihistamines
Dcromolyn

詳細解析

本題觀念:鼻炎(rhinitis)之藥物治療分類與適應症

鼻炎常見症狀包括鼻塞、流鼻水、打噴嚏與鼻部搔癢。治療藥物大致分為:

  1. 去鼻充血劑:交感神經 α1 adrenergic agonists(如 phenylephrine、pseudoephedrine)
  2. 抗組織胺(H1 antihistamines)
  3. 鼻用糖皮質激素(intranasal corticosteroids)
  4. 肥大細胞穩定劑(cromolyn sodium)
  5. 其他(如抗膽鹼劑、白三烯拮抗劑等)

題幹要求選出「不適用於鼻炎」的藥物。

選項分析

A. β-adrenergic agonists
‧ 主要作用於支氣管平滑肌 β2 受體,提高 cAMP,造成支氣管擴張
‧ 臨床定位:氣喘急性緩解(SABA/LABA)、COPD
‧ 對鼻黏膜血管並無顯著收縮作用,亦非鼻塞首選;市面無以 β2 agonist 作為鼻炎治療之常規製劑
→ 不屬於鼻炎治療藥物(正確答案)

B. Corticosteroids
‧ 鼻用類固醇(beclomethasone、budesonide、fluticasone)具強大局部抗發炎效應
‧ 為過敏性鼻炎長期控制的一線用藥
→ 適用於鼻炎,故非答案

C. Antihistamines
‧ 阻斷 H1 受體,減少打噴

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