107年:護理基礎醫學(1)
常發生於夏季的登革熱,其症狀可類似感冒,亦可嚴重至休克出血,其傳播途徑主要由下列那一種途徑?
A鳥類
B蟑螂
C蚊子
D老鼠
詳細解析
本題觀念:登革熱的病媒傳播途徑
登革熱屬黃病毒科(Flaviviridae)的單股正鏈 RNA、有套膜病毒;此類病毒多依賴節肢動物作為病媒。登革熱在人間的傳播主要靠病媒蚊叮咬,最常見的兩種是埃及斑蚊(Aedes aegypti)與白線斑蚊(Aedes albopictus)。病毒在蚊體內複製後,經唾液腺排出,再於蚊子吸血時注入人體,引發臨床病程——從輕似流感的發燒、骨頭關節痛,到嚴重的出血性休克。
選項分析
A. 鳥類
• 某些病毒(如西尼羅病毒、日本腦炎)可經鳥類或豬等動物產生「增幅宿主」作用,但登革熱的主要宿主是人;鳥並非傳播登革熱的途徑。
B. 蟑螂
• 蟑螂偶能機械性帶菌(如腸道致病菌),並非登革熱病毒的生物性病媒。
C. 蚊子 ✅
• 正確。以埃及斑蚊、白線斑蚊為主;屬生物性病媒,病毒需在蚊體內增殖才能再傳人。台灣流行季多見於夏末至秋季,且這兩種蚊子白天好叮咬,防蚊必須 24 小時注意。
D. 老鼠
• 老鼠可傳播漢他病毒、斑疹傷寒立克次體等,與登革熱無關。
答案解析
登革熱的傳播典型為「人 → 病媒蚊 → 人」的迴圈。蚊子吸取帶病毒的人血後,病毒經 8–12 天在蚊體內增殖,再被蚊子叮咬下個受害者時傳入體內,因此 C 為唯一正確選項。
臨床重要性
- 病媒蚊控制:清除積水
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