下列何者為目前實驗室中用於確定 HIV感染之試驗？

本題觀念：HIV 實驗室診斷中「確定試驗 (confirmatory test)」的選擇

HIV 感染的實驗室診斷強調「兩階段流程」：

1. 初步篩檢：常用 ELISA / EIA 或第四代抗原‐抗體聯合檢測，達到高敏感度。
2. 確定試驗：需要高特異度的免疫轉漬法，以辨識 HIV 特定結構蛋白，排除初篩假陽性。

臨床實務中，西方墨點分析 (Western blot) 能同時顯示多條 HIV 結構蛋白條帶（gp120/160、gp41、p24 等），藉由「條帶分布」標準判讀來確認感染與否，因而被廣泛用作確定試驗。

選項分析

A. 東方墨點分析 (Eastern blot)
• 變異型免疫轉漬，主要用於偵測蛋白的翻譯後修飾如醣化，臨床檢驗少用，非 HIV 確定試驗。
• 故錯誤。

B. 西方墨點分析 (Western blot)
• 以 SDS-PAGE 分離病毒蛋白後，轉膜並加入病人血清；若血清含抗 HIV 抗體，即會與對應條帶結合，再以酵素或放射性標記顯色。
• 具高特異度，是歷來公衛單位與臨床實驗室用來「確認 HIV 感染」的標準方法。
• 正確答案。

C. 南方墨點分析 (Southern blot)
• 偵測 DNA 片段，經常用於基因體研究或檢測基因突變，不適合直接偵測 HIV 抗體或抗原。
•

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