消除登革熱四大重點：「巡、倒、清、刷」，是阻斷下列疾病傳染模式中的何項因素？

本題觀念：傳染鏈（chain of infection）與登革熱病媒蚊防治

在傳染病學中，病原體要造成感染必須經過「感染源（reservoir）→ 離開感染源的門戶 → 傳播途徑 → 進入宿主的門戶 → 易感宿主」等環節。任何一環被有效切斷，疾病就無法順利傳播。

登革熱屬黃病毒科，主要經病媒蚊 Aedes aegypti、Aedes albopictus 傳播。台灣推行的「巡、倒、清、刷」四步驟，目的在於巡視環境、倒掉積水、清除容器、刷洗邊壁，從而消滅病媒蚊的孳生地。蚊卵及孑孓無法發育，病媒密度大幅下降，即可阻斷病毒在人與蚊之間的循環。

選項分析

A. 進入易感性宿主的門戶
例：戴口罩預防飛沫吸入、穿長袖避免蚊蟲叮咬。四步驟並非直接保護人體進入口，故非本題答案。

B. 離開感染窩的門戶
例：隔離病患、覆蓋傷口，防止病原離開宿主。四步驟並未針對病原「離開」的環節。

C. 易感性宿主
例：接種疫苗、提升免疫力。登革熱目前無廣泛施打的疫苗，「巡倒清刷」亦非增強宿主免疫。

D. 感染窩（reservoir）
登革熱的「感染窩」實務上包含帶病毒的人體與帶病毒的病媒蚊，尤其以病媒蚊及其孳生地為重點。透過巡視環境並清除積水，等同於破壞病媒蚊的孳生環境，直接消滅或大幅減少「病毒得以生存與繁殖」的場所，屬於針對感染源（感染窩）的控制。

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