107年:護理基本護理(1)
下列那一部位的不適症狀,可以用熱療法緩解其不適?
A腹痛而到急診室求診
B牙髓發炎
C下背部疼痛
D鼻出血
詳細解析
本題觀念:冷熱療法之適應症與禁忌
臨床照護常利用熱療(heat therapy)來達到血管擴張、促進循環、放鬆肌肉、緩解慢性疼痛等效果;相反,冷療(cold therapy)多用於急性期抑制發炎、止血、消腫與止痛。了解何時該用熱、何時禁用熱是護理基本功,也是考試高頻主題。
選項分析
A. 腹痛而到急診室求診
‧ 腹痛原因未明時,熱敷可能掩蓋闌尾炎、腹膜炎等急腹症,延誤診治;因此「不明原因腹痛」為熱療禁忌。→ 不能用熱療。
B. 牙髓發炎 (pulpitis)
‧ 牙髓發炎屬急性發炎期,局部已有充血腫脹,熱敷會進一步擴張血管、加劇疼痛與腫脹;應選擇冷敷減輕炎症。→ 不能用熱療。
C. 下背部疼痛 (low back pain)
‧ 多屬慢性或肌肉痙攣性疼痛,熱療可放鬆肌肉、促進局部血液循環、減緩僵硬,臨床常用熱水袋、遠紅外線熱敷墊等方式緩解。→ 適合熱療。(正確答案)
D. 鼻出血 (epistaxis)
‧ 止血首重血管收縮,因此應採冷敷(如額部或頸後冰敷),熱敷會導致血管擴張,反而增加出血。→ 不能用熱療。
答案解析
熱療的主要適應症是慢性疼痛、肌肉痙攣與循環不良等狀況;而急性發炎、出血、未明原因腹痛皆為禁忌。下背痛多屬慢性肌肉骨骼疼痛,使用熱療能促進血流、降低肌肉張力並緩解疼痛。因此,唯一可以使用熱療的選項為「下背部疼痛」。
...(解析預覽)...