王先生術後第一天正接受大量靜脈輸液，護理師發現點滴的滴速時慢時停，下列處置措施何者錯誤？

本題觀念：靜脈輸液流速不穩之原因判斷與臨床處置

重力式靜脈輸液的流速受下列因素影響：

1. 液面與注射部位間之高差（越高壓力越大，流速越快）
2. 管路是否扭曲、受壓、打折
3. 空氣導氣孔（或導氣針）是否通暢（使用玻璃瓶或需導氣裝置時）
4. 針頭、導管或血管本身是否阻塞（如浸潤、靜脈炎、血塊）
5. 溶液黏稠度、輸液套管內徑等

當護理師發現滴速「時慢時停」時，臨床正確做法是排除所有可能的機械性或病人端因素，以確保輸液順暢並預防併發症。

選項分析

A. 評估王先生注射部位是否腫脹
‧ 若發生浸潤 (infiltration) 或靜脈炎 (phlebitis)，血管內阻力增加，流速自然變慢甚至中斷。立即觀察局部腫脹、疼痛、冰冷或紅熱是必要動作。→ 正確

B. 檢查管路是否扭曲、受壓
‧ 嚴重彎折、被病人肢體壓到或床欄夾到，都會使滴液停止。應先檢視並理順管路。→ 正確

C. 檢查導氣針是否阻塞
‧ 使用玻璃瓶或無彈性容器時，導氣針提供空氣進入，維持瓶內與大氣壓平衡；阻塞時液體無法流出。→ 正確

D. 調整點滴架高度，滴定室液面距離注射部位至少 45～60 公分
‧ 成人重力式輸液一般要求「點滴液面高於注射部位約 90 公分（約 36 吋）」才能確保足夠靜水壓。若只提高到 45–60 公分（18–24 吋），壓力常不足以克服血管內阻力，仍可能造成

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