對於痰多不易咳出的病人，給予蒸氣吸入之目的，下列何者正確？①以蒸氣方式將熱應用於呼吸道部位 ②濕潤呼吸道黏膜，稀釋分泌物 ③提供濕度，增加血氧濃度 ④藉此提供擬副交感神經藥物，讓支氣管鬆弛

本題觀念：呼吸道濕熱治療（蒸氣吸入）的護理目的

蒸氣吸入（humidified steam inhalation）在臨床主要用於：

1. 以溫濕氣體直接接觸呼吸道，提供「局部熱效應」，使支氣管腺體分泌增加並軟化乾稠痰液。
2. 增加呼吸道環境的濕度，濕潤黏膜、降低分泌物黏稠度，促進纖毛運動，讓病人較易咳出痰液。

其主要目標是改善排痰，而非直接調整血氧或給藥。

選項分析

① 以蒸氣方式將熱應用於呼吸道部位
‧ 蒸氣帶有熱能，可提升局部溫度，減少痰液黏稠度並刺激支氣管腺體分泌→ 有助於排痰。正確。

② 濕潤呼吸道黏膜，稀釋分泌物
‧ 高濕環境可防止呼吸道乾裂、黏膜水分散失，同時稀釋已形成的濃痰→ 主要護理目的之一。正確。

③ 提供濕度，增加血氧濃度
‧ 纯粹提高濕度並不會改變吸入氣體的氧分壓，因此不直接提高動脈血氧。若需改善氧合應使用氧氣治療。錯誤。

④ 藉此提供擬副交感神經藥物，讓支氣管鬆弛
‧ 擬副交感神經藥物（如 acetylcholine 類）反而會引起支氣管平滑肌收縮；臨床用於支氣管擴張的為 β₂ 刺激劑或抗副交感藥物，且須以霧化器加藥水霧化，非單純蒸氣。錯誤。

答案解析

蒸氣吸入對「痰多不易咳出」病人主要利用「熱」與「濕」兩種作用機轉：

1. 熱能軟化、溶解已凝結的分泌物。
2. 高濕度維持呼吸道黏膜水分、降低痰液黏滯度，

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