有關灌腸時肛管插入的深度，下列敘述何者正確？

本題觀念：灌腸技術—肛管插入深度的年齡標準

灌腸（enema）屬基本護理操作，正確的肛管插入深度可確保灌腸液體進入直腸腔內而不致傷害腸壁，也能避免外括約肌夾閉所造成的阻力。深度的判定主要依「年齡／體型」而非灌腸種類；成人與小兒的尺寸差異為必背重點。

選項分析

A. 成人約 7.5～10 公分
• 符合臨床標準（3–4 吋）。此深度可超過內括約肌，讓液體順利灌入直腸與乙狀結腸而不致過深。→ 正確

B. 孩童約 2.5～4.5 公分
• 正確值應為 5～7.5 公分（2–3 吋）。題目數值過淺，僅及肛管，易造成液體回流或刺激不足。→ 錯誤

C. 嬰幼兒約 1.5～2.0 公分
• 嬰幼兒標準為 2.5～3.75 公分（1–1.5 吋）。選項深度過淺，同樣無法跨越內括約肌。→ 錯誤

D. 依灌腸種類而有所差異
• 大量清潔灌腸與小量保留灌腸在插入深度的標準上並無顯著差異，均依年齡分級。→ 錯誤

答案解析

成人灌腸時應將肛管插入 7.5–10 公分，使管端位於直腸中段至下乙狀結腸，避免溶液滯留於肛管或因過淺而被排出。此深度既能達到清潔或給藥目的，又不會深入至結腸造成潛在穿孔風險。

因此正確答案為 A。

臨床重要性

1. 插入過淺：液體積留於肛管→刺激不足、灌腸效果差，並可能立即外流弄髒床鋪。

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