107年:護理基本護理(1)

有關屍僵發生前屍體擺置的處置,下列敘述何者錯誤?

A協助仰臥
B在下頷未變硬前先裝上假牙
C協助側臥以防吸入分泌物
D雙手置於身側或前胸

詳細解析

本題觀念:臨終/遺體護理中「屍僵(rigor mortis)前的遺體擺位」

死亡後約 2–4 小時開始出現屍僵,肌肉逐漸變硬。為了維持亡者儀容、方便家屬後續處理,護理人員必須在屍僵發生前完成遺體護理,其中「正確的擺位」是關鍵重點。

遺體擺位的原則

  1. 仰臥位(Supine)為主:方便清潔與更衣,也可避免臉部因重力產生明顯屍斑。頭肩部墊枕,使下顎自然後收、口易閉合。
  2. 雙手擺放:常見做法為置於身側或交疊於前胸/腹部,既莊重又便於包裹。
  3. 假牙處理:在下顎尚未變硬前,將假牙戴回可維持臉部外觀及支撐口腔結構,之後闔口更容易。
  4. 無須考慮「誤吸」:死亡後已無呼吸,故不需為預防吸入性肺炎或分泌物滯留而改採側臥位。側臥位是瀕死但仍有呼吸病人(如臨終嘎聲)才會使用的姿勢。

選項分析

A. 協助仰臥
– 符合遺體擺位原則 —— 正確。

B. 在下頷未變硬前先裝上假牙
– 可維持面容與口腔外觀 —— 正確。

C. 協助側臥以防吸入分泌物
– 遺體已無呼吸,不存在誤吸風險,側臥反而不利於後續清潔、裝殮 —— 錯誤。

D. 雙手置於身側或前胸
– 符合莊重與後續包裹需求 —— 正確。

答案解析

題目詢問「何者錯誤?」
機轉:屍僵前需完成遺體護理,主要目的是保持儀容而非預防呼吸道併發症。選項 C

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