107年:護理基本護理(1)

宋女士 52歲,乳癌末期,因癌細胞侵犯神經導致下半身無力,宗教信仰為基督教,某日眼泛淚光地對護理師說:「如果神愛我,為何將我困在這樣的身體裡?」,當下護理師何種應對最為適切?

A轉介神職人員解釋基督教義
B接納其哀傷為正常反應
C再保證神愛世人
D鼓勵病人正向面對苦難

詳細解析

本題觀念:治療性人際關係與溝通—同理與接納(特別是面對末期病人之靈性/存在性哀傷)

乳癌末期個案在身、心、靈多重壓力下,易出現「為何是我?」、「上帝不再愛我?」等靈性或存在性的哀傷與懷疑。護理師首要任務並非立即解答宗教疑惑,也不是鼓勵向上或給予保證,而是運用治療性溝通技巧,接納並確認其情緒屬正常反應,讓病人在安全關係中表達感受。

選項分析

A 轉介神職人員解釋基督教義
‧轉介屬後續資源連結,並不能取代護理師當下對情緒的接納。若此時直接「交給神職人員」,反而可能讓病人感受被推開,屬溝通阻礙。

B 接納其哀傷為正常反應 ✔正確
‧屬於「同理/反映」技巧。當病人流露質疑與悲傷,護理師可回應:「聽起來您正感到非常失落與困惑,這樣的感受很自然。」先確認與接納情緒,再逐步探索其靈性需求。

C 再保證神愛世人
‧屬「不實的保證/說教」,屬阻礙性溝通。病人現階段對信仰感到動搖,空泛保證容易被視為忽略其痛苦。

D 鼓勵病人正向面對苦難
‧屬「給忠告/要求積極」,可能讓病人覺得被要求堅強,而非被理解,亦屬溝通阻礙。

答案解析

治療性溝通原則強調:

  1. 先「傾聽、同理、接納」病人現有情緒。
  2. 避免「說教、保證、給忠告」等阻礙技巧。
  3. 待病人情緒被看見後,再依需要提供資訊或轉介靈性資源。

因此,最適切

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