根據 Donabedian （1966）所提出的醫療服務品質概念，護理部定期至病房觀察護理師發藥是否有遵照三讀五對，這屬下列那一種考核？

本題觀念：Donabedian「結構-過程-結果」（Structure-Process-Outcome, S-P-O）品質評估模式

Donabedian 將醫療品質指標分為三大層面：

1. 結構（Structure）─ 環境、硬體、人力、制度等「投入資源」。
2. 過程（Process）─ 醫護人員實際執行照護行為的「方法與步驟」。
3. 結果（Outcome）─ 病人健康狀態或滿意度等「照護成效」。

透過這三類指標可系統化地監測與改善醫療服務品質。

選項分析

A. 結構考核
‧ 著重評估設備、人力、制度是否到位。
‧ 例：護理站配備自動給藥系統、護理師證照持有率。
‧ 與題目中「觀察護理師發藥行為」無關，故錯。

B. 過程考核（正確答案）
‧ 針對醫護人員「做了什麼、怎麼做」來評估是否符合標準作業程序。
‧ 例：洗手遵從率、導尿技術正確率、給藥時是否遵守三讀五對。
‧ 題幹描述護理部到病房直接觀察給藥流程，正是評量「過程」，故為此選。

C. 成果考核
‧ 對照護後果的衡量，如院內感染率、跌倒率、病人滿意度。
‧ 未直接觀察行為，而是看最終健康指標；與題意不符。

D. 績效考核
‧ 在行政管理語境中多指整體績效或成本效益，通常仍以「結果」為核心。
‧ 題目強調即時行為監測，不屬績效

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