有關 C型肝炎的治療，下列何者正確？

本題觀念：C 型肝炎（Hepatitis C, HCV）的藥物治療與常見用藥辨識

HCV 的治療大方向在 2011 年以前以「干擾素（IFNα）＋ Ribavirin」為主。2014 年起口服直接作用型抗病毒藥物（direct-acting antivirals, DAA）陸續上市，治癒率大幅提升且不須使用干擾素；然而多數護理與醫護用教科書直到 2017 年才陸續全面更新。因此在 2018 年的國考題目中，仍以「IFN＋Ribavirin 為標準療法」作為正答案的出題方式仍屬常見。題目考的是考生對「HCV 與 HBV 用藥差異」及「藥物副作用」的基本認知。

選項分析

A. 干擾素加上 Ribavirin 是目前標準治療模式
‧ 教科書傳統標準療法：對於基因型 1, 2, 3 均需使用干擾素（多為 Peg-IFNα）合併 Ribavirin 24–48 週，治癒率 50–80%。
‧ 臨床新趨勢：以 Sofosbuvir、Ledipasvir 等 DAA 為主的全口服療法已取代 IFN 方案，但在考題設定時仍視為「標準」。
➜ 就考題脈絡而言為正確。

B. 使用干擾素治療會使肝功能 ALT、AST 上升
‧ 成功抑制病毒後 ALT、AST 應下降或回到正常，除非出現藥物性肝炎。
‧ 故此敘述與治療目標相反。
➜ 錯誤。

C. Lamivu

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