有關慢性阻塞性肺部疾病病人使用 Aminophylline 治療時之敘述，下列何者正確？①主要作用為支氣管擴張 ②副作用為心律不整和高血壓 ③靜脈注射速度不可超過 20～25 mg/min ④血清治療濃度應維持在 20～40 μg/mL之間

本題觀念：Aminophylline 藥理特性與護理重點

Aminophylline 是 theophylline 的水溶性鹽類，屬於甲基黃嘌呤類(methylxanthine)藥物，臨床上用於慢性阻塞性肺部疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)與氣喘(asthma)的支氣管擴張治療。其作用機轉主要透過抑制磷酸二酯酶(phosphodiesterase, PDE)，減少 cAMP 分解，使支氣管平滑肌鬆弛。護理上需特別注意給藥速率、血中治療濃度監測與心血管副作用的辨識。

選項分析

① 主要作用為支氣管擴張 ✅

Aminophylline 進入體內後轉化為 theophylline，透過抑制 PDE 提升細胞內 cAMP 濃度，產生支氣管平滑肌鬆弛效果，達到支氣管擴張的主要藥理作用。此外尚有增加膈肌收縮力、興奮呼吸中樞、利尿等次要作用。此敘述正確。

② 副作用為心律不整和高血壓 ❌

Theophylline 類藥物的心血管副作用確實包括心律不整(arrhythmias)，但血壓方面的副作用應為**低血壓(hypotension)**而非高血壓。根據 Medsafe 藥品資料表，aminophylline 注射劑的心血管不良反應包括心搏過速(tachycardia)、低血壓與心律不整（含

...（解析預覽）...