107年:護理內外護理(1)
有關嗜鉻細胞瘤典型之 5P症狀,不包括下列何者?
A高血壓
B高血鉀
C疼痛
D心悸
詳細解析
本題觀念:嗜鉻細胞瘤 (Pheochromocytoma) 的典型臨床表現—5P 症候群
嗜鉻細胞瘤為腎上腺髓質或交感神經節嗜鉻細胞腫瘤,過度分泌 Epinephrine / Norepinephrine。突發大量兒茶酚胺造成一組經典、臨床上常被稱為「5P」的交感神經亢進症狀,為鑑別診斷與護理重點:
- Paroxysmal hypertension 陣發性高血壓
- Palpitations 心悸
- Perspiration 盜汗(大量流汗)
- Pain 疼痛(多為劇烈頭痛,也可見胸痛、腹痛)
- Pallor 臉色蒼白(或潮紅反覆交替)
選項分析
A. 高血壓
屬於 Paroxysmal hypertension,是「5P」之首要症狀,正確包含在典型表現內。
B. 高血鉀
嗜鉻細胞瘤的兒茶酚胺激增會活化 β₂ 受體,反而促使鉀離子進入細胞,臨床較可能出現「正常或低血鉀」,並非典型 5P 之一。
C. 疼痛
頭痛最常見,也可涉及胸痛、腹痛,正屬 Pain,為 5P 之一。
D. 心悸
過量兒茶酚胺刺激心臟 β₁ 受體導致 Palpitations,亦為 5P 之一。
答案解析
「5P 症狀」並未包括高血鉀 (Hyperk
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