107年:護理內外護理(1)
有關淋巴瘤的國際性預後指標，下列何者錯誤？
A診斷時的年齡
B乳酸脫氫酶（ LDH）數值
C性別
D腫瘤分期
詳細解析
本題觀念：International Prognostic Index (IPI) － 非何杰金氏淋巴瘤常用之預後評分
IPI（International Prognostic Index）是臨床上評估侵襲型非何杰金氏淋巴瘤（如 Diffuse Large B-cell Lymphoma, DLBCL）治療結果與存活率的標準工具。它透過五項臨床參數計分，分數愈高預後愈差。五項構成要素如下：
- 年齡 > 60 歲
- Ann Arbor 分期 III 或 IV
- 血清 LDH 高於正常上限
- ECOG/WHO Performance Status ≥ 2
- 節外侵犯部位 > 1 處
性別並不在 IPI 之列。
選項分析
A. 診斷時的年齡
－ 年齡是 IPI 的首要因子（>60 歲計 1 分），故此敘述正確。
B. 乳酸脫氫酶（LDH）數值
－ LDH 反映腫瘤負荷與增殖速度；高於正常代表預後不良，為 IPI 成分之一，故此敘述正確。
C. 性別
－ 性別從未被納入 IPI 評分，不影響 IPI 計算，故此敘述錯誤，符合題意。
D. 腫瘤分期
－ IPI 以 Ann Arbor III/IV（晚期）作為不良因子，因此腫瘤分期確實是 IPI 評估項目之一，故此敘述正確。
答案解析
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