劉小弟 13歲，至海邊戲水不慎發生溺水，到達急診時體溫： 34℃、心跳： 102次/分、呼吸： 32次/分、血壓： 80/60 mmHg ，呼吸音出現瀰漫性水泡音，胸部 X光呈現肺水腫。依據上述資料，以臺灣急診檢傷急迫度分級量表（ TTAS）判斷病人目前溺水之嚴重程度，下列何者正確？

本題觀念：

急診檢傷分類（Taiwan Triage and Acuity Scale, TTAS）之生命徵象與臨床表現判讀 ─ 判定溺水致循環 / 呼吸功能受損病童的急迫度。

1. 為何屬第 2 級（Emergency / 危急，10 分鐘內處置）

1. 生命徵象
   • 收縮壓 SBP 80 mmHg（< 90 mmHg）→ TTAS 條文列為「SBP < 90 mmHg（無典型休克徵象）」屬第 2 級。
   • 若 SBP < 70 mmHg，或 < 90 mmHg 伴顯著休克徵象（意識不佳、脈搏細弱、皮膚濕冷等）才進入第 1 級。題幹僅示脈搏 102/分、RR 32/分，意識未提及改變，無明顯休克體徵，故不能歸為第 1 級。

2. 呼吸狀況
   • RR 32/分對 13 歲屬輕至中度呼吸窘迫（可自行呼吸且可說完整句子），符合第 2–3 級範圍。
   • 胸部 X 光顯示肺水腫、聽診水泡音，可預見惡化，亦支持提高至第 2 級。

3. 體溫 34 ℃
   • 體溫 < 32 ℃ 才列第 1 級；34 ℃ 為輕度低溫，並未達立即復甦條件。

綜合三項要素，最嚴重的指標是「SBP < 90 mmHg（無休克徵象）」，故依 TTAS 採最高級別原則歸為第 2 級。

2. 選項分析

A. 2 級 – 正確

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