107年:護理產兒護理(1)

避孕針劑是利用何種高濃度的荷爾蒙干擾精卵運送及子宮內膜發育?

A動情素
B黃體素
C黃體生成素
D濾泡刺激素

詳細解析

本題觀念:荷爾蒙性避孕法—長效注射劑 (Depo-Provera)

避孕針(常見商品名 Depo-Provera®)屬於長效型荷爾蒙避孕法,每 1–3 個月肌肉注射一次即可維持效果。其關鍵在於「高濃度黃體素 (progestin)」所產生的三大避孕機轉:

  1. 抑制下視丘-垂體-卵巢軸,阻斷排卵。
  2. 使子宮頸黏液變得黏稠,阻礙精子通行。
  3. 抑制子宮內膜增生,使受精卵難以著床。
    題幹「干擾精卵運送及子宮內膜發育」正點出後兩項作用,因此考查的是「黃體素」概念。

選項分析

A. 動情素 (Estrogen)

  • 常與黃體素並用於「混合型口服避孕藥」;單獨的高劑量 estrogen 並非長效注射避孕劑,且主要副作用(血栓)較多,不適用於此題描述。

B. 黃體素 (Progesterone/Progestin) —— 正確

  • 長效避孕針的唯一活性成分。高濃度可同時抑制排卵、增稠黏液、抑制內膜,是題幹所述機轉。

C. 黃體生成素 (LH)

  • 腦下垂體前葉分泌,用於觸發排卵;藥用 LH 反而促進排卵,與避孕目的相反。

D. 濾泡刺激素 (FSH)

  • 同為垂體激素,刺激卵泡發育;升高 FSH 亦會促進排卵,不具避孕效果。

答案解析

「避孕針劑」= 長效注射型黃體素製劑。高劑量黃體素可:

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