107年:護理產兒護理(1)

有關婦女腹部超音波檢查的護理指導,下列何者正確?

A簽署同意書
B服用鎮靜劑
C需排空膀胱
D喝水脹膀胱

詳細解析

本題觀念:腹部婦科超音波檢查前的護理指導

腹部(經腹)超音波屬非侵入性影像檢查,評估子宮、卵巢、輸卵管等骨盆腔器官時,清晰影像的取得仰賴「膀胱充盈」所提供的聲學窗口與器官推擠效果。因此,檢查前最重要的護理指導就是「喝水讓膀胱脹滿並暫時不要排尿」。

選項分析

A. 簽署同意書
 腹部超音波與抽血、量血壓同屬低風險、非侵入性檢查,一般情況下無須另行簽署手術或侵入性處置同意書,故並非主要護理指導。

B. 服用鎮靜劑
 檢查過程僅需在檢查床上仰躺、配合操作者移動探頭,並不會造成疼痛或焦慮到需要鎮靜,常規並不用鎮靜劑。

C. 需排空膀胱
 完全相反。若事先排空膀胱,骨盆腔器官會落入骨盆深部,迴聲易被腸氣遮蔽,影像反而模糊。排空膀胱是「陰道超音波(transvaginal)」前的指導,不適用於經腹路徑。

D. 喝水脹膀胱 ← 正確
 檢查前 1~2 小時喝約 500–1000 mL 的開水並避免排尿,使膀胱充盈:
 1. 充滿液體的膀胱可作為超音波的理想傳導介質,減少腸道氣體造成的散射與衰減。
 2. 被膀胱「托舉」的子宮、卵巢上移至腹腔淺層,方便探頭掃描並增加解析度。

答案解析

婦女做經腹部骨盆超音波時,護理人員需提醒「先喝水、不排尿」,讓膀胱充盈以獲得最佳影像品質。故正確答案為 D. 喝水脹膀胱。

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