107年:護理產兒護理(1)
有關燒燙傷之敘述，下列何者錯誤？
A72小時內為急救期，需預防休克
B以大量水沖洗，並除去未沾黏之衣物
C優先給予的輸液為乳酸林格氏液
D若三度燒傷面積大於 10%，則為中度燒傷
詳細解析
本題觀念：Burn injury（燒燙傷）的分期、急救原則與嚴重度分類
考題聚焦在三大重點：
- 燒傷「分期」—急救期 (emergent) 的時間與目標
- 現場/到院前處置—沖水與脫除衣物
- 急救期靜脈輸液—首選 Lactated Ringer’s (乳酸林格氏液)
- 燒傷「嚴重度」—以三度燒傷面積和特定部位判定重度
選項分析
A. 72 小時內為急救期，需預防休克
‧急救期定義為傷後 24–72 h，首要目標就是預防低血量性休克（Airway、Breathing、Circulation，尤其 Circulation 以輸液維持灌流）。故此敘述正確。
B. 以大量水沖洗，並除去未沾黏之衣物
‧現場急救五步驟「沖、脫、泡、蓋、送」：先以流動冷水沖 10–30 分鐘降溫，再脫除未黏附衣物，以免持續導熱。敘述正確。
C. 優先給予的輸液為乳酸林格氏液
‧Parkland 公式 4 mL × 體重 × 燒傷面積 (%)，所用液體即 Lactated Ringer’s。故此敘述正確。
D. 若三度燒傷面積大於 10%，則為中度燒傷
‧判定重度燒傷的條件之一就是「三度燒傷 > 10 % TBSA」，屬於 severe (重度) 而非 moderate (中度)。因此此項錯誤。
答案解析
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