兒童的復發性腹痛（ recurrent abdominal pain ）會具有下列何項特徵？①腹痛會出現在肚臍周圍②是一種轉移性的腹痛 ③解出鬆軟的大便 ④腹痛時間是不規律的 ⑤會伴隨體溫升高

本題觀念：兒童 recurrent abdominal pain (RAP) 的典型臨床表現

Recurrent abdominal pain 為兒童常見的功能性腸胃問題，最早由 Apley 描述，定義為：

1. 在 3 個月內至少 3 次腹痛發作
2. 疼痛程度足以影響日常活動
3. 找不到明確器質性病因

臨床特色
• 疼痛多位於肚臍周圍 (periumbilical)
• 發作時間與頻率不規律，可數分鐘至數小時不等
• 常伴情緒或壓力事件，無發燒、體重下降或夜間痛等警訊症狀
• 腸胃功能易受影響，可能出現鬆軟或黏稀的大便，類似 irritable bowel syndrome
• 為功能性疼痛，因此不具「從一處轉移到另一處」的轉移痛特性

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選項分析

① 腹痛會出現在肚臍周圍
‒ 正確。RAP 最典型即為 periumbilical pain。

② 是一種轉移性的腹痛
‒ 錯誤。轉移痛常見於闌尾炎等器質性疾病；RAP 為功能性疼痛，並無固定的轉移方向。

③ 解出鬆軟的大便
‒ 正確。因腸胃蠕動及情緒影響，可有稀便或便祕交替，鬆軟大便屬常見表現之一。

④ 腹痛時間是不規律的
‒ 正確。不像器質性疼痛與進食或夜間規律相關，RAP 發作時間長短與間隔皆不穩定。

⑤ 會伴隨體

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