有關雷氏症候群（ Reye’s syndrome ）病童的臨床症狀，下列敘述何者正確？

本題觀念：Reye’s syndrome 的病理生理與典型實驗室異常

Reye’s syndrome 是兒童在病毒感染（最常見為流感或水痘）後使用 Aspirin 所誘發的急性腦病變合併肝功能障礙。主要病理變化為：

1. 肝臟微小脂肪變（fatty liver）→ 肝細胞受損，轉胺酶（AST/ALT；SGOT/SGPT）上升。
2. 肝臟粒線體功能抑制 →
   • 無法正常行葡萄糖異生 → 低血糖
   • 尿素循環受阻 → 高血氨
   • 凝血因子合成不足 → 凝血時間延長，傾向出血而非血栓。
3. 腦部因高血氨、低血糖等導致腦水腫 → 嘔吐、意識改變、癲癇樣發作。

因此臨床與檢驗特徵包括：頻繁嘔吐、意識程度下降、SGOT/SGPT 升高、血氨升高、血糖下降、PT/aPTT 延長。

選項分析

A. 血清中的氨濃度降低
　錯誤。尿素循環被抑制導致高血氨（hyperammonemia），並非降低。

B. 血糖濃度增加
　錯誤。肝臟無法進行葡萄糖異生與糖原分解，常見低血糖（hypoglycemia）。

C. 易形成血栓
　錯誤。肝功能障礙使凝血因子合成減少，凝血時間延長，病童反而傾向出血而非血栓形成。

D. 肝功能障礙（SGOT、SGPT 高）
　正確。肝細胞受損使 AST、ALT 明顯升高，是 Reye

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